Rumores Buzz em medicina nuclear

B) Drenagem biliar com prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

ESTES achados citológicos incluem cé especialmentelulas com citoplasma escasso, isoladas ou agrupadas em arranjos tridimensionais, com ESTILOção variável do estruturas acinares. Os núcleos são hipercromáticos, volumosos, pleomórficos e irregulares. Têm a possibilidade de ser observada vacuolização citoplasmática, indicando mucoprodução (Figura 6).

Uma excelente conversa Têm a possibilidade de valer Muito mais do de que um punhado do exames – por cada 10 diagnósticos, 08 podem vir a ser resolvidos em uma entrevista natural feita coisa qual ESTES recé especialmentem formados só irãeste aprender usando o tempo, como este tempo faz este Porreiro médico.

Este Epstein-Barr vírus (EBV), é 1 membro do grupo herpesvirus e este agente etiológico da Mononucleose Infecciosa. Estas infecções podem ser reconhecidas através de testes do identificação de anticorpos pelo soro dos pacientes, qual usualmente aparecem nas primeiras três semanas após a infecçãeste, poré especialmentem, em sua maioria declinam rapidamente. Ainda hoje podem possibilitar ser encontrados testes qual fazem a identificaçãeste de anticorpos heterofilos de modo a IgG e IgM do EBV, poré especialmentem esses testes são demasiado inespecíficos, geram muitas vezes resultados falso positivos sofrendo muita interferência principalmente em pacientes infectados por citomegalovírus. Sugere-se entãeste a utilização Destes testes por EBV específicos, que fazem a detecçãeste do anticorpos contra os antígenos do capsideo viral (VCA) IgG e IgM (de que também igualmente similarmente identicamente conjuntamente sãeste disponibilizados pelo nosso menu do exames sob ESTES códigos EBG e EBM) e anticorpos contra o antígeno nuclear (EBNA). A identificação de anticorpos IgG anti-EBNA é importante na identificação da fase em que este paciente se encontra em relação a infecção pelo EBV. Cerca do 80% dos doentes sintomáticos apresenta níveis bastante elevados de IgG e por IgM anti-VCA pelo primeiro teste. A IgM anti-VCA desaparece da circulação pelo decorrer de dois ou 3 meses após o início da doença, ao passo qual a IgG surge na fase aguda e permanece de maneira indefinida, é possível perdurar por toda vida.

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesão utilizando pinça tem baixa sensibilidade (18-60%), porém esse índice É possibilitado a ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método tem custo elevado e não está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica É possibilitado a ser realizada por meio da colocação de endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

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Ao demonstrar a atividade metabólica glicolítica, as imagens do PET/CT têm este potencial de diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos utilizando Inconveniente consumo de glicose. Entretanto, sua própria utilidade está Muito mais relacionada à demonstraçãeste por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sítios distantes.

A TC apresenta, como vantagem, elevado Check This Out resoluçãeste espacial para avaliaçãeste vascular e maior rapidez em tua realização. A RM, por tua vez, é de elevado acurácia na avaliação biliar devido às sequências colangiográficas, a ser possível, ainda, em casos selecionados, usar o contraste hepatoespecífico qual é excretado pelas vias biliares permitindo sua contrastaçãeste (Figura 1). Já a RM é 1 exame Muito mais demorado e requer maior colaboraçãeste do paciente, a ser por difícil execuçãeste em pacientes muito debilitados.

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B) Punção ecoguiada da lesãeste. Citologia, histopatologia e imuno-histoquímica O diagnóstico do colangiocarcinoma po­de ser feito através análise citológica da bile, de esfregaçESTES do ducto acometido e de material obtido por punçãeste aspirativa com agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).

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A análise microscópica dos esfregaços citológicos obtidos por ecoendoscopia revelou alta celularidade, constituída por blocos tridimensionais do células epiteliais colunares usando perda da polaridade e exibindo intensas alterações nucleares, tais como aumento do volume, pleomorfismo, hipercromasia e nuclfoiolos evidentes. Focalmente, visualizou-se vacuolizaçãeste citoplasmática, indicativa por mucoproduçãeste. Após a realizaçãeste da citologia, foi feita a permeabilizaçãeste da estenose através drenagem percutânea, progredindo usando este fio guia até o duodeno.

Já ESTES mfoitodos de imagem tem 1 papel fundamental não mal na detecção dessa neoplasia, mas também igualmente similarmente identicamente conjuntamente de modo a a programação terapêutica ou oferecimento de tratamento paliativo não cirúrgico em casos por tumores irresecáveis.

Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica Pode vir a ser por três MODOS – formação de massa, infiltrativo periductal e padrão do crescimento intraductal.

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